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盘文员医师医案 失眠

发表时间:2018-12-12 10:43

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男,瘦,40岁左右。就诊日期:2018.12.5

主诉:失眠、心口跳4天。

睡不着,睡觉躺下去时心慌明显,坐起来会好些,白天心慌没那么明显。平时睡眠好、无心慌。

口干、口苦,喝水多,右肋及上腹部胀(平时一感冒就会肚子胀、口干、口苦),胃口好,吃两碗饭。

尿比平时黄一点,大便一天一次,有时隔天,大便干,有时如羊屎。

追问病史,之前有感冒,自己买了感冒药吃,现在不咳嗽,仍流清涕,打喷嚏,头昏。

有慢性咽炎,现在咽喉痛,有梗阻感,晨起有白色痰,尤其是昨天痛得厉害。

舌体瘦,质偏红,苔薄黄。

脉:偏数,右软细浮涩,左浮弦软。


处方:

柴胡.黄芩.葛根.射干.炙甘草.党参.生姜.红枣.郁金.苏叶.石菖蒲.茯苓.


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